肺部常见疾病ct读片-各种肺部疾病ct表现

huangp1489 2024-04-27 6

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  1. 白肺是什么意思?为什么好多人得了新冠会出现白肺?

白肺是什么意思?为什么好多人得了***会出现白肺?

有的***病毒感染者在就诊过程中发现了肺炎或者CT出现白肺现象,有网友认为这种情况可能是感染了原始毒株或者和接种疫苗有关系。形成白肺的原因是什么?奥密克戎是否导致白肺现象?

对此,国家卫生健康委医政司司长焦雅辉表示,现在出现的所谓“白肺”与原始毒株和疫苗接种没有关系。当前的流行优势毒株仍然是奥密克戎毒株。

焦雅辉介绍,白肺是肺部影像学表现的口语化描述。肺部是由肺泡组成,肺泡里面充满空气,进行CT或者X线检查时,射线穿过肺泡,影像表现是黑***域。但是,当肺泡里出现炎症或感染,有渗出液和炎性细胞时,肺泡就被渗出液和炎性细胞所填充,射线就穿不透,在影像学上出现白***域。这个白***域反映出来的是渗出物的影像学表现,并不是说肺脏组织实体变成了白色。随着渗出液的吸收、炎症的消退,白肺的表现也会逐渐消退,肺部的影像学表现会逐步恢复为黑***域。并不是只要肺部出现了炎症就都叫白肺,白肺是比较严重的肺炎表现。一般来讲,肺部的炎症比较重,渗出的比较多的时候,白色影像区域面积达到70%到80%,在临床上大家口语化称为白肺。这个阶段患者会出现低氧血症或呼吸窘迫。这类患者在临床上,尤其是高龄合并严重基础疾病的患者可能出现,但是这样的患者占比非常低。

肺部常见疾病ct读片-各种肺部疾病ct表现
(图片来源网络,侵删)

焦雅辉表示,不仅是***病毒,多个病原体可以引发肺部炎症,像呼吸道合胞病毒、流感病毒,也包括一些细菌。治疗上,现在有成熟的专家共识和治疗方案,主要是俯卧位通气,另外进行给氧治疗,包括无创呼吸机、有创呼吸机、ECMO。加强原发病病因治疗,白肺患者中有相当部分可以好转。

正常的肺x光片可以看到是黑色的,如果拍出来片子一片白乎乎,就是所谓的重症肺炎的大白肺。各种原因引起的肺炎,严重了都有可能是这样。

肺是用来呼吸的,如果变成白乎乎一片,就失去了把氧气吸收进去,把二氧化碳呼出来的功能,就会缺氧了,这个时候是有生命危险的。

肺部常见疾病ct读片-各种肺部疾病ct表现
(图片来源网络,侵删)

轻的可以用呼吸机,有可能把血氧饱和度提上去,如果呼吸机也不管用的时候,最后的救命稻草就是ECMO。

白肺并不是只有***才能导致,因为***病毒是肺部感染的一种,所以出现的概率会大一些

白肺是肺部影像学表现的一个口语化描述。一般来讲,肺部炎症比较重、渗出比较多,即白色影像区域面积达到70%到80%之时,在临床上被口语化称为“白肺”。白肺是比较严重的肺炎表现。

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(图片来源网络,侵删)

“白肺”是一件影像判断的事情,是一个“读片的结果”,本身参杂了模糊性和主观性在其中,因而很难做数理方面的统计;整体而言,一旦出现白肺,会被认为是一个比较严重的情况,可以理解为是肺部大面积感染了,但白肺不一定就是***病毒引发的,心衰、细菌感染都可能引发白肺。

近日,各地***感染者增多,到医院就诊的阳性患者也与日俱增,还有部分阳性患者出现了“白肺”的情况。“白肺”就是当炎性渗出达到一定程度,拍片时肺组织会呈现成片的白色,但是造成“白肺”情况有很多种,感染***只是其中的一种可能。

肺变白或者大白肺是影像学病变的通俗***,提示双肺大部分失去了作用。正常情况下,我们的肺充满空气,而空气的密度很低,在胸片或者CT上表现为黑色。当肺内充满气体之外的其他物质,比如***肺炎患者的肺,充满着粘液,在CT上会变白,一般局部变白医生不会称为白肺或者大白肺。当患者双肺出现弥漫性的病变,病情很严重时,才会称为双肺变白或者大白肺。

白肺表现多见于重症肺炎,可由于细菌、病毒或其它有害微生物感染后,肺部炎症没有得到有效控制,肺部组织受到炎症的进一步浸润性蔓延,导致肺部受到严重的感染。

当出现大白肺时,有很多时候病人都不能自主呼吸,要靠呼吸机,甚至心肺***的仪器ECMO来帮助替代肺部的功能进行***治疗。呼吸机及ECMO的主要作用是维持患者的呼吸功能恢复正常,是一种用人工通气代替人的自主呼吸功能的医疗设备。呼吸机内装有氧气传感器、差压传感器、温湿度传感器和气体流量传感器,能够精准控制氧气的输出量与浓度,让呼吸机成为挽救和延长病人生命的重要医疗设备。

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