小儿骨科常见疾病-小儿骨科常见疾病有哪些

1. 古人在没有x光，ct的情况下是如何治疗骨科疾病的？
2. 小孩子手腕转不过来，手心不能朝下，确诊是尺桡骨融合，这个病能治好吗？

古人在没有x光，ct的情况下是如何治疗骨科疾病的？

还有一个问题，古代时候没有汽车等交通工具，我们现在严重骨折多发生于***，古代就自己跌伤，骨折往往不重，评论年龄不大，还没到股骨容易一摔就断的年龄就死掉了，也就少了很多股骨头骨折的病人吧。

就是凭经验，手感。

以前的农村，一个地方总会有一两个会治跌打损伤的土郎中，对于小孩的脱臼，对他们小菜一碟，分分钟的事。他们就是凭眼睛看，手摸，确定是什么情况。

我一次去堂姐家吃饭，小孩也去了。不知道什么一回事。小孩跌倒了，手脱臼了，大哭不止。我是没有办法，只知道门口一诊所，那医生会治脱臼。赶忙回家，去那诊所。正好那老医生在，我说明了情况。他说：我看看，然后用手摸，然后与孩子在聊，分散注意力。我在旁边都没有看清楚，老医生一句：好了。孩子不哭了，手活动正常了。就那么几分钟的事，我问多少钱，老医生说算了不收钱。

我一堂哥，邻居吵架，后来打起来。他在拉架。人多乱，不知是谁，用棍棒击了他胳膊拐。去医院拍片，粉碎性骨折。要住院打石膏。因为实在没有钱，回家了。后来听人说，什么地方有一土郎中，专治这个骨折跌打损伤。堂哥去了，那土郎中在邻乡，名气大的很。到了那，土郎中看了，用手摸摸。然后，用手将骨头复位（这个过程就是凭经验）。敷上他配的药，疼痛立止。药上面，听说是用什么树皮包住创伤处，再用一块布裹扎起来。

那土郎中说，过两天来一次。第三天又去了，就是敷药，加树皮包住，外面再用布裹扎。说，过两天再来一次上药，就没事了。又去了，依然敷药包扎。说不用来，注意别碰撞胳膊肘处，这个手暂时不能提重物。过三个月，试着提轻东西。就这样的好了，去医院拍片，只是碎骨头拚凑，可能以后天阴下雨雪，气候反常，仍然会有感觉的。没有住院，多么神奇。因为熟人介绍去的，那个土郎中那儿，送了2瓶酒，一条烟。都是普通的，好的也买不到。算是诊费医疗费。

这个问题我有一定发言权，因为我小时候手腕处曾经骨折过。一般来说治疗骨折分两种情况：一种是粉碎性的，一种是非粉碎性的。

粉碎性的骨折古代基本没什么好办法，只能养，至于养什么状况？那只有听天由命啦！大概率是残疾，重的只能等死。所以我今天主要讲讲非粉碎性的骨折。传统的正骨大夫都是会摸骨的，一摸就知道骨头是怎么个断法，然后复位固定慢慢养就好啦！但是你别看我说得这么轻松，那大夫与大夫之间的水平可是千差万别啊！

我这地区就有一家祖传的接骨世家，周边地区骨折都去他家治，慢慢的他家就开了一家规模很大的正骨医院。我小时候骨折去的就是这家医院，起初在门诊接的骨，接完以后拍片，骨头断口处有点错位。回去问门诊医生这样行吗？医生说也就这样啦！要想严丝合缝就得做手术、打钢板。

一想到要做手术，我妈想想先回来再想别的办法吧！于是我妈又找了另一位正骨大夫，让他看看！结果跟正骨医院的门诊大夫说法一样，弄不了，重接也未必强多少！要想严丝合缝就得手术打钢钉。没办法只有又回家啦！到家以后，我妈的闺蜜来看我，听我妈一讲这事，说：我三姨夫跟正骨医院院长挺熟，让他帮着联系下，看看不做手术这手能治不能治？

第二天，我妈闺蜜就联系上了院长。院长热情的接待了我们，说“没事，我没时间，让我媳妇给你******就行啦！保证给你弄得严丝合缝的”。在那之后，院长媳妇就每天给我按揉个十分、二十分钟的。一连按揉了半个月，再照片骨头真的严丝合缝！所以说正骨世家确实有两下子！

我以前遇到过一个会正骨的老头，他说他学正骨的时候，师傅先让他看一眼一副装在盒子里的人骨头架子，然后搅乱，让他在晚上没有灯的地方摸着把骨头一块块摆对地方，然后才教下一步。给贵妇人正骨顺筋是不能随便摸人家的，必须看一眼或者摸一次要就知道问题在哪儿。在以前学习这门手艺要求是很高的。

我是萨沙，我来回答。

萨沙第9167条回答。

萨沙说这两个例子，没有任何攻击的意思，实话实说而已。

第一个是我有个亲戚跌伤了手臂，准确说是手肘，还是粉碎性骨折。

动手术以后，医生对他说，你恢复的不错，基本没问题了。

你这个骨折挺复杂的，在古代就治不了，直接残废了。

第二是我有个同事，倒霉蛋。

这是个大个子，很喜欢踢足球。一次踢球的时候，被人一撞，重重跌了一下，导致腿部骨折了。

当时初诊的医生说这个骨折不严重，很容易治疗。

这个同事是我们南京郊县的人，在南京市区没有亲戚，治疗照顾都很不方便，就回家去治了。

其实南京大医院的骨科都挺牛逼的，也不知道他为什么，回到郊县找了当地一个有名的祖传正骨医生。

跌断腿后，我们公司给了他三个月的***期，正常来说应该是可以恢复了。

没想到，他到半年以后才回来。

我们开始以为是恢复的不好，后来才知道，那个祖传正骨医生并没有把他的腿骨接好。

后来长长就错位了，差点变成残疾。

没办法，再去大医院找主任专家，将腿骨打断后重新接上，这样才恢复，人也受了大罪。

说起来奇怪，萨沙虽然不知道祖传医生怎么治疗的，但他也应该可以拍片子吧，怎么会没有发现没接好呢？

通过以上两个例子，大家知道什么？

在没有X光又无法开刀的古代，复杂的粉碎性骨折基本就直接残废了。古代有很多跛子、瘸子、拐子的人，有时候就是跌了一跤就终生完了。

还有，古代即便对于四肢常见的骨折，完全靠手摸，也存在一定的失误概率。

话说回来，今天有了各种高科技设备，骨折后恢复也存在一定程度的后遗症，更别说什么都没有古代。

最低程度，中医正骨还是能够帮助骨折患者恢复，而且有一定概率可以完全恢复，这就比没有治疗要好得多。

小孩子手腕转不过来，手心不能朝下，确诊是尺桡骨融合，这个病能治好吗？

小吴家孩子5岁了，却一直用不了筷子。其实除了不能用筷子，右手也抓不起水杯，甚至穿衣服系扣子也是有难度的，就是孩子手掌心一直向下，不能上翻。邻居上网一查，发现有人跟他的孩子有着一样的症状，很多女孩子不能自己化妆，不能拿手机打电话。原来这是骨畸形中的一种，叫做先天性尺桡骨融合。

我们先来看看尺骨桡骨融合和正常的尺骨桡骨对比。

那么先天性尺桡骨融合是指桡骨和尺骨的近端相互融合，而远端融合极为罕见。这种疾病非常罕见，发生的概率只有0.2%。

那么孩子为什么会发生这样的情况呢？

在胚胎发育过程中，尺桡骨软骨之间不发生分离而骨化或尺桡骨之间填充中胚层组织时则发生尺桡骨融合。

会对日常生活有哪些影响？

如果有这种疾病，那么一切手心向上翻的动作都不能完成。但是腕关节和肘关节的活动并不会受到太大影响，如果手旋前的固定角度小于60度，孩子可以通过腕关节和肘关节的活动完成动作，并且如果不是主要用的那支手，则可以不用做矫形手术。

但是如果此疾病手旋前的固定角度大于60度，疾病发生在孩子主要用的那支手，就需要做矫正手术，不然拿筷子都是件困难的事情。

那应该怎么治疗呢？

每位病人是否需要手术，也是要通过对畸形程度的真实评估，现在一般***用Kelikian氏旋转术，此手术可让前臂的旋转活动范围有一定的改善。方法是尺骨干远端部分切除加上尺侧屈腕肌腱移位来恢复旋后功能，但疗效有时不肯定。

因此，如果家长发现孩子的手臂不能旋转，手掌心不能朝上，那就要格外注意。要到医院进行咨询确诊，做治疗。